近日,，健康中國行動推進委辦公室在北京召開新聞發(fā)布會,，會上指出，中國2018年人均預期壽命是77歲,，但是健康預期壽命僅為68.7歲,。也就是說，中國公民有8.3年的時間帶病生存,。

　　這些帶病生存的老人中,，有相當部分是失能者，包括重度失能,、中度失能和輕度失能,，其中重度失能分為重度一級,、重度二級與重度三級3個等級。當然,，簡單分類可分為失能和半失能,。

　　2018年年底，中國60歲以上的老人已經(jīng)達到2.49億,。根據(jù)全國老齡辦2018年發(fā)布的《第四次中國城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查成果》報告,，中國的失能和半失能老人約占老人總數(shù)的18.3%，有4000多萬人,。

　　老有所養(yǎng)一直是社會文明所追求的目標,，但只是一個初級目標。更高的目標是,，從老有所養(yǎng)到老有善養(yǎng),，后者才是與今天人類社會進入生態(tài)文明社會高度兼容和融合的體現(xiàn)，也是衡量一個社會文明程度的重要標尺,。

　　今天,，中國的基本養(yǎng)老制度已經(jīng)建立，盡管還需要完善,，但已經(jīng)全面覆蓋全民養(yǎng)老,，老有所養(yǎng)的目標基本達到，但離老有善養(yǎng)還有相當大的距離,，這也應當是中國的下一步目標,。老有善養(yǎng)的實現(xiàn)也就是要解決老年人的居家養(yǎng)病或治病需求。老人的這一點與其他人的醫(yī)療需求有明顯的不同,，也即老人的身體健康情況不佳很大程度上是因為自然衰老的結(jié)果,，這種情況并不能通過醫(yī)療手段恢復，但是可以通過照護的醫(yī)療手段幫助老人正常生活,，并且可以減輕老人因健康狀況不好而產(chǎn)生的身心痛苦,。

　　同時，如果能照護好老人,，也能解決一人失能,，全家失衡，以致全家致貧的困境,。而且,，由于中國獨生子女政策的實施，使得絕大部分家庭的子女也難以應對一對夫妻要關(guān)照四位老人的艱難任務,，因此需要有社會化的措施來解決中國老人的善養(yǎng)問題,。

　　2016年7月6日，民政部,、國家發(fā)展改革委員會聯(lián)合推出《民政事業(yè)發(fā)展第十三個五年規(guī)劃》,，在15個城市首批試點長期照護險,。長期照護險的試點表明，比較適合帶病生存和失能老人的善養(yǎng),，其中的護理成為極為重要的因素和條件,。

　　老年人的照護其實是護理和調(diào)理居多，醫(yī)療較少,，最需要的是護士,，包括量血壓、服藥,、打針,、輸液，插胃管和導尿管,，甚至做心電圖等,。而依托互聯(lián)網(wǎng)，網(wǎng)約護士是一個很好的解決方案,。

　　2019年2月,，國家衛(wèi)健委開始在北京、天津,、上海,、江蘇、浙江,、廣東等6地,，率先試點開展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”，嘗試利用護士的下班及休息時間,，提供上門護理服務,。但是，網(wǎng)約護士的門檻又限制了很多人成為網(wǎng)約護士,，因為需要“5年資歷,，護師職稱”。

　　目前,，中國有400萬在冊護士,，千人護士占有量只有3人,。在400萬護士中挑選“5年資歷,，護師職稱”的護士，而且還是要在他們的業(yè)余時間做網(wǎng)約護士,，顯然不能滿足2.49億老人的需求,，即便只是照護4000多萬失能老人，也供不應求,。

　　實際上,，這也看出,，為了應對中國老齡化的深度和讓越來越多的老年人得到善養(yǎng)，有大量工作要做,，也有大量就業(yè)機會,。一方面，需要對已經(jīng)試行長期照護險城市的經(jīng)驗進行總結(jié),，把這種社會保險盡快推廣到全國,，另一方面需要按照社會的需求大量培養(yǎng)護士，而且這也是一個極好的就業(yè)方向,。為此,，可以依托醫(yī)學院校招收只需2-3年就畢業(yè)的專職護士，而且可以打破職業(yè)性別界線,，鼓勵和培養(yǎng)更多的男護士,。

　　一個社會能創(chuàng)造所有條件，讓所有老人善養(yǎng)善終,，才是更為文明的社會,。 （張?zhí)锟保?span style="background-image: none; color: rgb(64, 64, 64); display: inline; font-size: 18px; height: auto; line-height: 36px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px; width: auto;">