市衛(wèi)生健康委將健康扶貧工作作為“一把手”工程，列入委黨組重要議事日程,，納入年度綜合目標(biāo)考核重點(diǎn)內(nèi)容,，市、區(qū)兩級(jí)衛(wèi)生健康部門均成立了以主要負(fù)責(zé)同志為組長(zhǎng)的健康扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組,，明確了分管負(fù)責(zé)人和責(zé)任科室,，定期研究面臨的形勢(shì)任務(wù)，分析解決存在的突出問(wèn)題,，形成了各司其職,、齊抓共管、協(xié)作聯(lián)動(dòng)的工作體制,。扎實(shí)開展大調(diào)研,、大走訪活動(dòng),，深入每位貧困戶家中進(jìn)行調(diào)查摸底，詳細(xì)了解他們的生活狀況,、收入情況與實(shí)際困難,，全面掌握全市因病致貧、因病返貧群眾基本情況,，為精準(zhǔn)化實(shí)施健康扶貧提供了科學(xué)依據(jù),。研究制訂《患病貧困人口分類救治方案》《健康扶貧“八個(gè)一”工程實(shí)施方案》《傳染病、地方病,、慢性病防控扶貧工作方案》等20余個(gè)配套文件,，分解細(xì)化階段性任務(wù)目標(biāo)，明確量化指標(biāo)與考核標(biāo)準(zhǔn),，建立完善調(diào)度例會(huì),、結(jié)對(duì)幫扶、領(lǐng)導(dǎo)干部聯(lián)系點(diǎn)等工作制度,，及時(shí)進(jìn)行督導(dǎo)檢查,、跟蹤問(wèn)效，有力推動(dòng)了健康扶貧各項(xiàng)政策措施的落實(shí)落地,。

　　一是切實(shí)加強(qiáng)基層服務(wù)體系建設(shè),。五年來(lái),，累計(jì)投資8.6億元，先后完成滕州市婦幼保健院遷建,、薛城區(qū)中醫(yī)院新建與嶧城區(qū)人民醫(yī)院,、山亭區(qū)人民醫(yī)院改擴(kuò)建等一大批縣域衛(wèi)生重點(diǎn)項(xiàng)目，新增建筑面積18.8萬(wàn)平米,、床位1300余張,。加快落實(shí)市委、市政府《關(guān)于推動(dòng)基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的意見》,，扎實(shí)開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng),，全面加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，全市30所鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到甲等標(biāo)準(zhǔn),，13所達(dá)到乙等標(biāo)準(zhǔn),，52所基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到國(guó)家基本（推薦）標(biāo)準(zhǔn)；建成標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室1726個(gè),，貧困村衛(wèi)生室服務(wù)實(shí)現(xiàn)全覆蓋,，“15分鐘就醫(yī)圈”極大地改善了基層群眾就醫(yī)條件。

　　二是積極推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,。按照“上引,、下帶,、跨域”模式，大力強(qiáng)化縣域衛(wèi)生信息化建設(shè)水平,，先后建成?？坡?lián)盟、醫(yī)共體,、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)等各類醫(yī)聯(lián)體37個(gè),，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部對(duì)接省醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)，構(gòu)建了便捷暢通的省,、市,、縣、鄉(xiāng)四級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系,，基層群眾在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),。明確三級(jí)醫(yī)院與二級(jí)醫(yī)院的對(duì)口支援關(guān)系，累計(jì)抽調(diào)1200余名城市醫(yī)生開展基層幫扶與衛(wèi)生支農(nóng),，選派22名“業(yè)務(wù)院長(zhǎng)”援助重點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和薄弱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,，面向基層培養(yǎng)161名公費(fèi)醫(yī)學(xué)生，提高了縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)整體績(jī)效和同質(zhì)化管理水平,。

　　三是嚴(yán)格規(guī)范家庭醫(yī)生簽約服務(wù),。組建家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)1510個(gè)，團(tuán)隊(duì)成員5147人,，對(duì)全市享受政策建檔立卡的4.1萬(wàn)貧困戶、9.2萬(wàn)貧困人口做到應(yīng)簽盡簽,。以建檔立卡貧困人口中高血壓,、糖尿病、肺結(jié)核,、重癥精神障礙4類慢性病患者為重點(diǎn)服務(wù)人群,，實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全覆蓋，累計(jì)簽約10046人,，簽約率100%,。每季度對(duì)4類慢性病患者開展一次隨訪和“送藥上門”服務(wù)，提供基本醫(yī)療,、公共衛(wèi)生等健康管理,，有效提升了貧因人口看病就醫(yī)的可及性與便利性。

　　一是精準(zhǔn)識(shí)別患病貧因人口。根據(jù)《棗莊市患病貧困人口精準(zhǔn)識(shí)別“五步篩查法”實(shí)施方案》,，組織行政干部與基層醫(yī)務(wù)人員開展健康扶貧信息采集工作,，逐戶,、逐人、逐病核實(shí),，全面摸清全市貧困人口患病情況,，為每一位貧困患者建立工作臺(tái)賬，明確幫扶步驟與責(zé)任分工,，印發(fā)健康扶貧便民惠民政策宣傳單,，設(shè)計(jì)制作貧困人口就醫(yī)流程圖，對(duì)貧困人口患病治療,、保障情況實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),，及時(shí)核實(shí)并跟蹤落實(shí)健康扶貧政策。

　　二是及時(shí)救治貧困患者,。根據(jù)“大病集中救治一批,、慢病簽約服務(wù)管理一批、重病兜底保障一批”的要求,，按照“定臨床路徑,、定定點(diǎn)醫(yī)院、定單病種費(fèi)用,、定報(bào)銷比例,，加強(qiáng)責(zé)任落實(shí)、加強(qiáng)質(zhì)量管理”的原則,，重點(diǎn)加大對(duì)30種大病救治力度,，提供規(guī)范化治療。五年來(lái),，全市累計(jì)救治罹患30種大病農(nóng)村貧困人口    4056人,，救治比例達(dá)100%，對(duì)貧困嚴(yán)重精神障礙患者全部免費(fèi)救治,，達(dá)到1.28萬(wàn)人次,。

　　三是大幅減輕貧困患者負(fù)擔(dān)。積極配合醫(yī)保等部門落實(shí)參保財(cái)政補(bǔ)助政策,，將農(nóng)村貧困人口全部納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保,、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助“三重保障”制度安全網(wǎng)，切實(shí)做到應(yīng)保盡保,，梯次降低醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),。開通“綠色通道”，實(shí)行貧困患者“先診療,、后付費(fèi)”“一站式”即時(shí)結(jié)算,、“兩免兩減半”等優(yōu)惠政策，確保群眾看得起病，防止小病拖大,、大病拖重,。五年來(lái)，全市建檔立卡貧困患者累計(jì)住院治療17.36余萬(wàn)人次,，住院總費(fèi)用8.77億余元,，通過(guò)“三重保障”及商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)等報(bào)銷后，個(gè)人自負(fù)比例為7.41%,，減輕貧困患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)8.12億元,，降低了因病致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)。

　　一是扎實(shí)推進(jìn)健康促進(jìn)行動(dòng)。廣泛開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),，積極建設(shè)城鄉(xiāng)健康環(huán)境,，2018年全域成功創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市，59個(gè)鎮(zhèn)街分別被命名為國(guó)家和省衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn),，城鄉(xiāng)面貌煥然一新,。深入實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略，認(rèn)真開展“健康生活·你我共享”全民健康素養(yǎng)提升行動(dòng),，印發(fā)《棗莊市居民健康知識(shí)讀本》,，頒布《市民衛(wèi)生健康公約》，積極推進(jìn)健康教育進(jìn)村居,、進(jìn)學(xué)校,、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)農(nóng)戶及“三減三健”活動(dòng),，廣泛普及疾病防治知識(shí),，科學(xué)倡導(dǎo)健康文明生活方式，努力從源頭上遏制因病致貧,、因病返貧。

　　二是精細(xì)實(shí)施基本公衛(wèi)服務(wù),。進(jìn)一步提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平,，為城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供預(yù)防接種和重點(diǎn)人群健康體檢等12類45項(xiàng)服務(wù)。深入實(shí)施貧困家庭婦女乳腺癌,、宮頸癌和孕產(chǎn)婦產(chǎn)前篩查,、新生兒疾病免費(fèi)篩查工作，共免費(fèi)篩查12212人,，有效防止疾病代際傳遞,，保障了婦幼人群健康。扎實(shí)開展貧困家庭出生缺陷救助，為先天性結(jié)構(gòu)畸形,、遺傳代謝病等病患家庭提供醫(yī)療補(bǔ)助,，全市累計(jì)救助遺傳代謝病患兒68人，發(fā)放救助金41.2萬(wàn)元,；救助先天性結(jié)構(gòu)畸形患兒309人,，發(fā)放救助金188.53萬(wàn)元。

　　三是統(tǒng)籌疫情防控便民服務(wù),。面對(duì)突如其來(lái)的新冠肺炎疫情,，各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)自身防控能力較弱的貧困戶進(jìn)行全面排查，共配合疫情防控人員進(jìn)行重點(diǎn)教育引導(dǎo)3.55萬(wàn)戶7.98萬(wàn)人次,，重點(diǎn)消毒清潔3.28萬(wàn)戶次,，確保貧困群眾生命安全和身體健康。同時(shí),，各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍為貧困患者開展送醫(yī)送藥上門服務(wù),，將疫情防控與醫(yī)療救治延伸到“最后一米”。

　　根據(jù)國(guó)家和省、市關(guān)于東西部扶貧協(xié)作工作的統(tǒng)一部署,，積極實(shí)施棗莊－豐都健康扶貧協(xié)作項(xiàng)目,，棗莊市立醫(yī)院、滕州市中心人民醫(yī)院等16家醫(yī)院與豐都3家縣級(jí)及部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、社區(qū)醫(yī)院建立了結(jié)對(duì)幫扶關(guān)系,，選派96名醫(yī)療專家深入到臨床科室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、社區(qū)村居開展臨床診療,、技術(shù)培訓(xùn)、業(yè)務(wù)講座,、巡診義診等活動(dòng),，15項(xiàng)新醫(yī)療技術(shù)填補(bǔ)了該縣空白，極大地帶動(dòng)了當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床學(xué)科建設(shè)與科研教學(xué)水平,。探索建立的“五個(gè)一”,，即一名專家掛職一個(gè)衛(wèi)生院、聯(lián)系一個(gè)片區(qū),、幫扶一個(gè)村衛(wèi)生室,、聯(lián)系一個(gè)因病致貧戶、培養(yǎng)一名本土醫(yī)師的扶貧協(xié)作新模式得到充分肯定,。對(duì)口協(xié)作醫(yī)療團(tuán)隊(duì)2019年被重慶市衛(wèi)生健康委評(píng)為“魯渝健康扶貧協(xié)作山東支醫(yī)先進(jìn)集體”,。同時(shí),，精心安排豐都縣74名醫(yī)務(wù)人員來(lái)我市進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高了他們的專業(yè)技能,，援渝醫(yī)療衛(wèi)生對(duì)口幫扶取得顯著成效,。