居家隔離人員應(yīng)該屬地化管理,，需要居委會(huì),、社區(qū)工作者、基層醫(yī)務(wù)人員,、民警以及公民所有人配合,。比如針對(duì)居家觀察的人員，居委會(huì)的成員可以上門服務(wù),，可以送體溫計(jì),，進(jìn)行健康知識(shí)宣教，可以不進(jìn)門,，但是必須要戴口罩,。如果居家觀察的人員有癥狀，就需要找當(dāng)?shù)氐幕鶎有l(wèi)生醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),，比如城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,，比如農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室,，就要通過他們進(jìn)行鑒別,，如果發(fā)熱是否需要到定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)熱門診，如果只是咳嗽沒有發(fā)熱,，需要基層的家庭醫(yī)生去鑒別診斷,，進(jìn)行轉(zhuǎn)診處理。

社區(qū)防控必須講科學(xué),。上門體溫排查，共用筆和體溫計(jì)可能帶來交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)?，F(xiàn)在許多地方通過打電話,，依托微信群、QQ群,、智慧社區(qū)客戶端等社區(qū)信息平臺(tái),，與社區(qū)居民溝通體溫測(cè)量情況。一些社區(qū)不再使用一張紙,、一支筆的傳統(tǒng)登記方式,，而是通過掃描二維碼,、微信小程序等方式進(jìn)行實(shí)時(shí)錄入?yún)R總，最大限度避免近距離接觸而產(chǎn)生的交叉感染風(fēng)險(xiǎn),。每一名社區(qū)居民都要對(duì)自己的健康負(fù)責(zé)任,，自覺接受不近距離接觸的排查方式，如實(shí)反饋個(gè)人的健康狀況,，讓社區(qū)工作者能夠準(zhǔn)確了解并報(bào)告社區(qū)疫情情況,，以便當(dāng)?shù)攸h委政府能做出準(zhǔn)確的判斷，采取精準(zhǔn)的社區(qū)防控措施,。

婚姻登記機(jī)關(guān)疫情交叉感染機(jī)率比較大，是疫情防控的重點(diǎn)場(chǎng)所,。湖北作為疫情防控重點(diǎn)地區(qū),，暫時(shí)停止全省的婚姻登記工作；現(xiàn)在疫情比較嚴(yán)重的浙江,、安徽也暫時(shí)停止了省內(nèi)的婚姻登記工作,；遼寧、重慶等省份取消了部分地區(qū)的婚姻登記工作,；吉林,、貴州等地也取消了個(gè)別地方婚姻登記工作。對(duì)于已經(jīng)停止婚姻登記的地方,，會(huì)視當(dāng)?shù)匾咔榍闆r的變化,，疫情好轉(zhuǎn)的情況逐步恢復(fù)登記，也請(qǐng)大家能夠理解,，因?yàn)檫@畢竟是一個(gè)極其特殊的時(shí)期?，F(xiàn)在正常開展婚姻登記的地方，要加強(qiáng)對(duì)婚姻登記場(chǎng)所的消毒,，同時(shí)對(duì)登記人員做好檢測(cè)和防護(hù)，推廣用電話,、網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行預(yù)約登記,，調(diào)控登記的人數(shù)，采取分批分時(shí)段進(jìn)行登記,，盡量減少人員聚集,，減少人員在登記機(jī)關(guān)停留的時(shí)間，同時(shí)也引導(dǎo)當(dāng)事人盡量錯(cuò)過疫情高峰期進(jìn)行登記,，采取的這些措施都是疫情防控所必須的,。

如果說老年人在家里能夠得到很好的照顧,，建議暫緩回到養(yǎng)老機(jī)構(gòu),，相對(duì)家庭來講,，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是人員密集的場(chǎng)所，在家里照顧可能風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)低一點(diǎn),，同時(shí)家里親情化更好一點(diǎn),。如果確實(shí)因?yàn)榧彝o力照顧，老人需要回到養(yǎng)老機(jī)構(gòu),，如果沒有六類禁止進(jìn)入的情況,，經(jīng)過醫(yī)學(xué)隔離觀察14天無異常之后是可以回到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的。

由于疫情期間許多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都實(shí)行了封閉式管理,，盡量減少不必要的人員進(jìn)出，如果有家屬需要探視養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人,，建議盡量采取電話,、視頻等方式來探望老人，和老人做親情的溝通,。如果有特殊情況,，比如老人病危或者其他情況,，確實(shí)需要進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)探望或者探視老人的,，首先要保證進(jìn)入的人員是健康的，做好實(shí)名登記,、體溫檢測(cè),，要遵守養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的防控要求，是可以進(jìn)入探視的,。如果是日常的探訪,，可以采取其他方式來渡過目前這個(gè)特殊的時(shí)期。

自身身體的醫(yī)學(xué)觀察一般要求每天監(jiān)測(cè)體溫2次,，上午一次下午一次，室內(nèi)通風(fēng)兩次,，特別要注意個(gè)人衛(wèi)生,。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀，比如發(fā)燒,、咳嗽,、乏力、腹瀉,，就可以找基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),，特別是自己的家庭醫(yī)生，如果有簽約的就找自己的簽約醫(yī)生，由家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)進(jìn)行全面的健康管理和評(píng)估,。

隨著外地陸續(xù)復(fù)工復(fù)產(chǎn),，外地返程人員會(huì)不斷增多,，這必然給流入地的城市帶來一定的疫情防控壓力。目前,，多數(shù)地方都針對(duì)返程高峰制定或更新了社區(qū)防控措施,，普遍要求返程人員在返回居住地后，第一時(shí)間主動(dòng)到社區(qū)登記并測(cè)量體溫,，認(rèn)真填寫聯(lián)系方式,，出發(fā)地和途經(jīng)地，交通工具及航班次,，近期是否有重點(diǎn)地區(qū)旅行史或與確診,、疑似病例的密切接觸史等等重點(diǎn)信息。

對(duì)于從重點(diǎn)地區(qū)返程的人員要實(shí)施居家醫(yī)學(xué)觀察14天,，一些地方還明確對(duì)故意隱瞞信息和拒絕接受體溫測(cè)量,、醫(yī)學(xué)觀察等防控措施的，將依法追究法律責(zé)任,。返程人員應(yīng)積極配合社區(qū)工作,，嚴(yán)格遵守本社區(qū)為應(yīng)對(duì)疫情所實(shí)施的各項(xiàng)措施，聽從社區(qū)工作人員的安排,，有發(fā)熱,、咳嗽等癥狀必須及時(shí)就診，并第一時(shí)間向社區(qū)報(bào)告,。

于湖北以外地區(qū)返回的人員是否需要居家隔離14天的問題,，各地黨委政府已根據(jù)本地區(qū)的疫情防控形勢(shì)作出了具體的規(guī)定，返程人員在到社區(qū)登記時(shí),，可向社區(qū)組織詢問了解,。

基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員,，特別是家庭醫(yī)生應(yīng)該發(fā)揮家醫(yī)團(tuán)隊(duì)的作用,，與當(dāng)?shù)鼐游瘯?huì)、民警,、居民共同協(xié)作,，共同承擔(dān)起聯(lián)防聯(lián)控,、群防群控,、嚴(yán)防嚴(yán)控的責(zé)任，通過互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)對(duì)轄區(qū)的從疫區(qū)來的落地人員,、有流行病學(xué)史的人員,、高風(fēng)險(xiǎn)人員、密切接觸人員,、旅游后返回人員,、外地探親人員進(jìn)行地毯式排查。如果出現(xiàn)電話無法溝通,，無法解決的問題,，家醫(yī)團(tuán)隊(duì)是可以酌情上門服務(wù)的。上門防護(hù)措施我們要求的是標(biāo)準(zhǔn)的三級(jí)防護(hù),，特別是上門服務(wù)要分級(jí)分類,，醫(yī)務(wù)人員要注意個(gè)人的防護(hù)。

這個(gè)措施要因地制宜,。社區(qū)防控工作啟動(dòng)以來，各地在社區(qū)防控工作中結(jié)合本地區(qū)實(shí)際作出了許多探索,，小區(qū)封閉管理就是部分地區(qū)在特殊情況下的一種探索,。部分地區(qū)在城市實(shí)行小區(qū)封閉管理，在農(nóng)村實(shí)行村莊封閉管理,，采取多種形式對(duì)外來車輛,、人員實(shí)行更為嚴(yán)格的管控，這些都是為了在這種情況下阻斷疫情傳播,，尤其是防止重點(diǎn)地區(qū)疫情擴(kuò)散,。是否繼續(xù)采取這種措施，要根據(jù)本地區(qū)實(shí)際情況,，由地方黨委政府做出決定,。建議采取這些措施的地方在實(shí)行小區(qū)、村莊封閉管理的同時(shí),，要把居民的需求考慮得更周到一些,，把工作做得更細(xì)致一點(diǎn)，既要保障社區(qū)防控到位,，又要保障居民生產(chǎn)生活持續(xù)的有序運(yùn)轉(zhuǎn),。

目前各地主要采取了以下幾個(gè)方面的措施：一是規(guī)范社區(qū)出入管理,。在嚴(yán)格做好防護(hù)和體溫測(cè)量的情況下,，盡量允許每戶家庭派員外出采購(gòu)生活物資，以滿足正常生活需要,。二是安排社區(qū)工作者代購(gòu),。針對(duì)特殊群體,、困難家庭和居家隔離人員進(jìn)行幫扶關(guān)懷，幫助購(gòu)買各類生活必需品,，并送到家門口,。三是組織社區(qū)周邊貨源配送。對(duì)接一些大型連鎖企業(yè)和社區(qū)周邊超市,、便利店等,，在社區(qū)內(nèi)部設(shè)立生活物資銷售點(diǎn)。四是設(shè)置社區(qū)快遞,、外賣配送區(qū)域,。為方便社區(qū)居民線上購(gòu)置生活用品，部分社區(qū)設(shè)定快遞,、外賣配送區(qū)域,，由快遞員將居民購(gòu)買的生活用品送至指定區(qū)域，并由收件人無接觸式領(lǐng)取,。在保障快遞外賣正常配送的同時(shí)減少人員聚集,。部分有條件對(duì)快遞人員和車輛,、物品進(jìn)行消毒的社區(qū),，履行登記消毒手續(xù)后允許快遞人員將快遞投入智能快遞箱。