為進一步做好近期棗莊市新型冠狀病毒肺炎預防工作，充分發(fā)揮中醫(yī)藥應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎的作用,，有效地開展中醫(yī)藥防治工作,，保障人民群眾健康，棗莊市衛(wèi)健委針對不同人群人體生理病理特點,，按照中醫(yī)理論,，結(jié)合棗莊市季節(jié)特點，制定《棗莊市冬春季新型冠狀病毒肺炎中醫(yī)藥預防方案》,。

       一,、中藥預防方案

       (一)普通人群預防方：

       藥物組成：黃芪12g、炒白術(shù)6g,、防風6g,、藿香10g、蒼術(shù)9g,。功用：益氣固表,、健脾化濕,。

       適用人群：普通人群。

       (二)特殊人群：

       1.孕婦預防方：藥物組成：黃芪9g,、炒白術(shù)6g,、防風6g、陳皮6g,、蘇梗6g,、砂仁5g

       功用：理氣安胎，扶正固表,。

       適用人群：懷孕的婦女,。

       2.兒童預防方：

       藥物組成：黃芪6g、炒白術(shù)3g,、防風3g,、金銀花3g、連翹3g,、陳皮3g,、生甘草1.5g。

       功效：益氣固表,、清熱解毒,。

       適用人群：少年兒童。

       3.老年人預防方：

       藥物組成：黨參9g,、茯苓15g,、陳皮9g、炒白術(shù)6g,、黃芪12g,、防風6g、百合6g,。

       功效：益氣健脾,，養(yǎng)陰潤肺。

       適用人群：無基礎(chǔ)疾病的老年人,。

       (三)基礎(chǔ)疾病者預防方：

       1.慢性呼吸道疾病患者：

       藥物組成：生黃芪12g,、炒白術(shù)9g、防風9g,、黃芩9g,金銀花12g,、連翹6g、生甘草6g,。

       功效：益氣健脾,，清熱固表。

       適用人群：患有慢性支氣管炎,、肺氣腫,、支氣管哮喘等慢性呼吸系統(tǒng)疾病處于緩解期的患者預防,。

       2.糖尿病患者：

       藥物組成：生黃芪12g、防風9g,、金銀花12g,、沙參9g、麥門冬15g,、蘆根18g。

       功效：滋陰固表,，清熱生津,。

       適用人群：患有糖尿病或血糖偏高者預防。

       3.高血壓患者：

       藥物組成：生黃芪9g,、防風9g,、菊花15g、白芍9g,、天麻12g,。

       功效：清熱養(yǎng)陰，平肝固表,。

       適用人群：患有原發(fā)性高血壓病或血壓偏高者預防,。

       4.冠心病患者：

       藥物組成：黃芪9g、炒白術(shù)6g,、防風6g,、黨參12g、麥冬9g,、五味子3g,、紅景天9g。

       功效：益氣固表,，滋陰復脈,。

       適用人群：患有冠心病等心腦血管慢性疾病者預防。

       (四)密切接觸者及醫(yī)務(wù)人員預防方

       藥物組成：黃芪12g,、炒白術(shù)9g,、防風6g、金銀花18g,、連翹6g,、炙甘草3g。

       功效：益氣固表,，平衡陰陽,。

       適用人群：密切接觸者及醫(yī)務(wù)人員。

       (五)中藥煎服方法及注意事項

       1.煎藥用具：使用砂鍋,、搪瓷,、玻璃,、不銹鋼具，忌用鐵,、鋁,、銅器。

       2.先將中藥用冷水浸泡30分鐘,，加水量超過藥面2-3厘米,。

       3.(頭煎)先用大火(武火)煮沸，再用小火(文火)保持沸騰15-20分鐘,，倒出,。(二煎)再次加水，剛浸過藥面即可,。大火煮沸,，再用小火(文火)保持沸騰15-20分鐘，倒出,。兩次共取汁約300毫升(兒童處方煎出100-150毫升),。

       4.若有特殊用法的藥物需加以注意，如先煎,、后下,、包煎、沖服等,。

       5.治療方劑每日一劑,，煎二次(頭煎、二煎),，兩次煎出液混合后分成四份,，晝?nèi)挂环址２∏橹卣吒鶕?jù)情況,，不必拘泥,，頓服或時時服之。預防方劑中藥一劑分2-3次于三餐后1小時溫服,。每日一劑,，連服五劑為宜。

       6.中藥處方應(yīng)遵藥典規(guī)范使用,。

       7.妊娠期婦女發(fā)病,，治療參考成人方案，避免使用妊娠禁忌藥,。

       8.兒童用藥可參考成人方案,，并根據(jù)臨床實際調(diào)整用藥。

       9.如病情發(fā)生變化，根據(jù)實際情況辨證論治,。

       二,、中醫(yī)特色預防

       (一)穴位按摩揉按穴位主要起到保健作用。居家可選迎香,、尺澤,、足三里、陰陵泉,、三陰交等穴位按摩,，調(diào)暢氣機，提高機體免疫力,。

       穴位位置及取穴方法如下：

       1.迎香：在鼻翼外緣中點旁,，當鼻唇溝中。

       2.尺澤：在肘橫紋中,，肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處，微屈肘取穴,。找尺澤穴時先將手臂上舉,，在手臂內(nèi)側(cè)中央處有粗腱,腱的外側(cè)即是。

       3.足三里：位于小腿外側(cè),，犢鼻下3寸,，犢鼻與解溪連線上。足三里穴位于外膝眼下四橫指,、脛骨邊緣,。找穴時左腿用右手、右腿用左手以食指第二關(guān)節(jié)沿脛骨上移,，至有突出的斜面骨頭阻擋為止,，指尖處即為此穴。

       4.陰陵泉：位于小腿內(nèi)側(cè),，脛骨內(nèi)側(cè)下緣與脛骨內(nèi)側(cè)緣之間的凹陷中,，在脛骨后緣與腓腸肌之間，比目魚肌起點上,。取穴時,，采取側(cè)坐屈膝或仰臥位。用拇指沿小腿內(nèi)側(cè)骨內(nèi)緣(脛骨內(nèi)側(cè))由下往上推,，至拇指抵膝關(guān)節(jié)下時,，在脛骨向內(nèi)上彎曲處可觸及一凹陷處即為此穴。

       5.三陰交：在小腿內(nèi)側(cè),，當足內(nèi)踝尖上3寸,，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。在踝尖正上方脛骨邊緣凹陷中，自己的手橫著放,，約四根手指橫著的寬度,。

       (二)艾灸

       在針灸科或中醫(yī)科專科醫(yī)師指導下,，艾灸特定穴位,，可起到芳香辟穢，溫通經(jīng)絡(luò)的作用,，使用藥用艾條懸灸足三里,、大椎，或隔姜灸神闕穴每次15-30分鐘,，每日一次,，連續(xù)3-7天，可起到預防作用,。艾灸治療不建議在家使用,，通風不暢容易引起氣道反應(yīng)，操作不當容易引起火災,。

       (三)藥膳處方

       1.萊陽梨冰糖川貝飲萊陽梨1個切塊,，冰糖適量，川貝3g加水,，煮30分鐘,，食梨飲水。

       2.銀耳百合雪梨湯雪梨1個,，銀耳,、麥冬、百合適量,，加水,，煮至雪梨變軟食用。

       (四)熏洗足浴方

       ①足浴方組成：金銀花15g桑葉30g菊花30g板藍根30g柴胡15g薄荷9g荊芥9g防風9g蘇葉9g,。

       ②上藥加水2000ml左右,，水煎10分鐘，去滓,，待水溫適宜時泡腳10-20分鐘,。

       (五)辟瘟香囊羌活3克，柴胡3克,，大黃3克,，蒼術(shù)3克，細辛3克,吳茱萸3克,。研成細末,，裝入布袋內(nèi),，掛佩在胸前，時時用鼻聞之,。

       (六)練習太極拳,、八段錦等。

       三,、生活起居預防

       (一)“虛邪賊風,，避之有時”。應(yīng)注意適時增減衣物,。盡量減少到人員密集場所逗留時間;注意個人衛(wèi)生,，勤洗手，勤更衣,，戴口罩,，少聚集，室內(nèi)多通風,。

       (二)“精神內(nèi)守,，病安從來”。要做到心神安寧,，情志舒暢,。保持心理平衡，戒慌戒躁,。

       (三)“食飲有節(jié)”。飲食清淡,、規(guī)律,，多喝水、多食用水果蔬菜及牛奶,、雞蛋等,，忌食生冷、辛辣,、油膩之品,。勿食野生類動物食品。

       (四)“起居有?！?。順應(yīng)自然界的變化，作息要規(guī)律,充分休息,，保證睡眠充足,，適當鍛煉身體，可用導引,、太極拳等,，宜進行有氧運動。

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