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我市在全省率先實現(xiàn)鎮(zhèn)街醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)全覆蓋

   日期:2020-08-25     來源:棗莊日報    

       今年以來,我市立足“快、全,、實,、優(yōu)”,全力推進醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)絡(luò)向基層延伸,,全市65個鎮(zhèn)街全部建立醫(yī)保服務(wù)站(所),、134家定點醫(yī)療機構(gòu)建立醫(yī)保服務(wù)點,在全省率先實現(xiàn)鎮(zhèn)街醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)全覆蓋,,把業(yè)務(wù)窗口搬到服務(wù)群眾的第一線,,以醫(yī)保服務(wù)體系建設(shè)引領(lǐng)棗莊醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)水平全面提升。

       立足“快”,,率先完成基層醫(yī)保服務(wù)體系建設(shè),。我市高度重視醫(yī)保服務(wù)能力建設(shè),印發(fā)《關(guān)于深化制度創(chuàng)新加快流程再造打響“棗辦好”政務(wù)服務(wù)品牌的實施意見》,,把醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)“六統(tǒng)一”流程再造作為樣板流程進行打造,,把設(shè)立鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村居(社區(qū))醫(yī)保服務(wù)站納入全市“聚力改革攻堅突破”重點任務(wù),。各區(qū)(市)全力推動基層醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)能力建設(shè),,呈現(xiàn)出各具特色、競相推進的良好局面,。滕州市制定《加強醫(yī)療保障工作實施方案》,,成立由市長任組長的醫(yī)療保障工作領(lǐng)導(dǎo)小組,建立由分管副市長為召集人的醫(yī)療保障工作聯(lián)席會議制度,,全面強化醫(yī)療保障服務(wù)能力建設(shè),。市中區(qū)印發(fā)《關(guān)于加強全區(qū)醫(yī)療保障能力建設(shè)的通知》,要求“各鎮(zhèn)街明確一名領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)籌組織實施本轄區(qū)醫(yī)療保障工作,,配備正式在編在崗人員不少于2人,,將工作經(jīng)費納入同級財政預(yù)算”。所有區(qū)(市)政府全部發(fā)文要求在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)設(shè)立醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu),,今年7月,,全市65個鎮(zhèn)街全部成立醫(yī)保站(所),率先建成覆蓋市,、區(qū),、鎮(zhèn)三級醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

       立足“全”,,實現(xiàn)基層醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)全覆蓋,。經(jīng)辦服務(wù)覆蓋全。在全面完成三級經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的基礎(chǔ)上,,繼續(xù)向村居延伸,,薛城區(qū)將醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)延伸至所有社區(qū)(村居),,統(tǒng)一掛牌,實現(xiàn)基層醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)在區(qū),、鎮(zhèn),、村全覆蓋。為解決居住老城區(qū)的市直職工參保繳費在新老城區(qū)往返奔波的問題,,在市中區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)大廳設(shè)立市直職工醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口,,實現(xiàn)市直業(yè)務(wù)在區(qū)級經(jīng)辦窗口就近辦理。為讓參保人員享受更多便利,,在老城區(qū)銀行網(wǎng)點設(shè)立醫(yī)保社保聯(lián)合繳費服務(wù)點,確保參保群眾辦理征繳業(yè)務(wù)“只進一扇門”,。為方便4000名原一棉二棉廠領(lǐng)取失業(yè)金到期人員集中繳費,,在原二棉廠楊河社區(qū)設(shè)立醫(yī)保服務(wù)點,做好“最后一公里”醫(yī)保便民服務(wù),。信息網(wǎng)絡(luò)覆蓋全,。我市醫(yī)保骨干專網(wǎng)建設(shè)縱向?qū)崿F(xiàn)國家、省,、市,、縣、鄉(xiāng)互聯(lián)互通,,橫向與大數(shù)據(jù),、人社、稅務(wù),、公安等部門以及醫(yī)院,、藥店、商業(yè)銀行,、保險公司等單位互聯(lián)互通,,為提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)水平、實現(xiàn)醫(yī)療保障“大經(jīng)辦,、大服務(wù),、大治理、大協(xié)作,、大數(shù)據(jù)”提供有力支撐,。人員培訓(xùn)覆蓋全。采取集中授課,、網(wǎng)絡(luò)大講堂,、實地考察等多種形式,加強對基層經(jīng)辦服務(wù)和窗口人員業(yè)務(wù),、政策,、經(jīng)辦流程,、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等方面的培訓(xùn),全市共舉辦基層醫(yī)保經(jīng)辦人員政策和業(yè)務(wù)培訓(xùn)41次,,并組織市,、區(qū)(市)業(yè)務(wù)骨干深入基層進行現(xiàn)場業(yè)務(wù)指導(dǎo),提升基層經(jīng)辦人員服務(wù)能力,,確保應(yīng)訓(xùn)盡訓(xùn),。

       立足“實”,保障基層醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)扎實開展工作,。人員有編制,。全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道均明確1名副科級干部統(tǒng)籌組織本轄區(qū)醫(yī)療保障工作,配備正式在編在崗人員2-4人,,獨立承擔(dān)醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)業(yè)務(wù),。經(jīng)費有保障。各區(qū)(市)將鎮(zhèn)街醫(yī)保經(jīng)辦工作經(jīng)費納入同級財政預(yù)算,,確保鎮(zhèn)街醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)開展,。辦公有場所。完善鎮(zhèn)街醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦公設(shè)施,,配齊醫(yī)療保障終端設(shè)備,,完成與稅務(wù)、扶貧,、區(qū)醫(yī)療保險服務(wù)中心等單位聯(lián)網(wǎng),,實現(xiàn)信息共享,規(guī)范窗口服務(wù)和一站式辦理,。有條件的村居(社區(qū))明確專(兼)職醫(yī)保專干1名,,為居民協(xié)辦、幫辦,、代辦醫(yī)保相關(guān)業(yè)務(wù),,推進醫(yī)保服務(wù)向鎮(zhèn)村(居)延伸,打通服務(wù)群眾“最后一公里”,。

       立足“優(yōu)”,,確保基層醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)量,。目前,,我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)醫(yī)保站(所)承辦包含基本醫(yī)療保險參保登記、待遇審核,、門診慢性病申報結(jié)算,、聯(lián)網(wǎng)結(jié)算、生育報銷,、門診報銷,、轉(zhuǎn)外就醫(yī)等12項醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù),,今年上半年,全市鎮(zhèn)街醫(yī)保站(所)辦理醫(yī)保服務(wù)事項1700余件,,全部按照要求統(tǒng)一事項名稱,、經(jīng)辦方式、申辦材料,、辦理流程,、辦結(jié)時限、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),,三級經(jīng)辦服務(wù)機構(gòu)全面完成申辦材料整體精簡30%以上,,辦理時限整體縮短50%以上,非即時辦結(jié)事項比國家規(guī)定時限壓縮60%以上,,醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù),、異地就醫(yī)等高頻民生事項辦理流程整體壓縮50%以上的目標(biāo)。醫(yī)療費手工報銷,、生育保險待遇申領(lǐng)由國家規(guī)定時限30個工作日縮短至10個工作日,,參保群眾的滿意度和獲得感不斷提升,。


 
 
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